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Nov 21, 2023

Test respiratoire H. pylori : préparation, étapes et fonctionnement

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui peut provoquer une infection

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui peut provoquer une infection de l'estomac. Le test respiratoire H. pylori est une méthode précise de détection de la présence de l'infection.

Un test respiratoire H. pylori mesure le dioxyde de carbone (CO2) dans une expiration avant et après avoir bu une solution contenant une substance que la bactérie H. pylori décompose.

La préparation au test respiratoire consiste à s'abstenir de certains médicaments pendant plusieurs semaines et à jeûner de la nourriture et de l'eau quelques heures avant le test.

Le test est sans danger pendant la grossesse et pour les enfants de plus de 3 ans.

Dans cet article, nous discutons du fonctionnement du test respiratoire H. pylori, de sa fiabilité et de qui peut passer le test. Nous examinons également les étapes du test et la signification des résultats.

Le test respiratoire H. pylori mesure une enzyme appelée uréase, qui est présente dans certains microbes mais pas dans les cellules humaines. L'uréase de H. pylori décompose l'urée en CO2 et en ammoniac. Il utilise ensuite l'ammoniac pour neutraliser l'acide gastrique et favoriser sa colonisation.

Lorsque la dégradation de l'urée se produit, le CO2 pénètre dans la circulation sanguine et se déplace vers les poumons, qui le libèrent lors des expirations. Le test mesure le CO2 d'une personne dans son haleine avant et après l'ingestion d'une substance contenant de l'urée.

Si le deuxième échantillon d'haleine a un niveau de CO2 supérieur à la normale, c'est le signe d'une infection à H. pylori.

Il existe deux types de tests disponibles : 14C et 13C. Le dépistage 14C implique une pilule contenant de l'urée et une petite quantité de rayonnement équivalente au rayonnement environnemental naturel qu'une personne reçoit dans les 24 heures.

En revanche, le test 13C contient de l'urée sans rayonnement.

En savoir plus sur H. pylori.

Une méthode de test invasive appelée œsophagogastroduodénoscopie (EGD) est la référence pour diagnostiquer une infection à H. pylori. Invasif signifie qu'il implique des injections, des tubes ou des endoscopes qui pénètrent dans le corps.

Cependant, en raison de son coût et de son caractère invasif, il se peut que ce ne soit pas la première méthode de choix pour les personnes de moins de 60 ans.

Les tests non invasifs pour H. pylori comprennent des analyses d'haleine, de selles et de sang. Une revue de 2018 de 101 études a révélé que le test respiratoire H. pylori est la méthode non invasive la plus précise pour tester l'infection.

Il est utile pour le diagnostic initial et l'évaluation des résultats du traitement.

En savoir plus sur une procédure EGD.

Les médecins recommandent le test respiratoire H. pylori pour les personnes :

Si quelqu'un présente des symptômes typiques du reflux acide, il n'a pas besoin du test.

De plus, les médecins préfèrent le test 13C ou la version non radioactive. Bien que le 14C soit sûr, le 13C est un meilleur choix pour :

Avant un test respiratoire H. pylori, une personne peut avoir besoin d'arrêter de prendre certains médicaments. Certains médicaments peuvent provoquer des résultats faussement négatifs en réduisant l'activité uréasique de H. pylori. Un faux négatif indique qu'une personne n'a pas d'infection alors qu'elle en a.

Les médicaments à arrêter avant le test peuvent inclure :

La recherche suggère également que les bloqueurs H2 peuvent provoquer des résultats faussement négatifs, de sorte que les prestataires de soins de santé peuvent recommander à une personne d'arrêter de prendre de tels médicaments avant un test respiratoire H. pylori.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter de prendre des antiacides, mais les prendre le jour du test n'est généralement pas recommandé. Une personne ne doit prendre que les médicaments approuvés par un médecin le jour de l'intervention.

De plus, les personnes ne doivent pas interrompre les médicaments prescrits sans d'abord consulter un professionnel de la santé.

Une personne doit jeûner pendant 6 heures si elle a le test 14C. Pour le test 13C, une personne doit suivre les instructions de son médecin concernant la durée de l'abstention de nourriture et de boissons avant la procédure.

Une personne effectuera un test 13C typique en :

Après le test, une personne peut reprendre ses activités quotidiennes. Les gens devraient refaire le test 4 à 8 semaines après avoir terminé le traitement de l'infection à H. pylori.

Après le test, les échantillons d'haleine d'une personne sont acheminés vers un laboratoire, où un technicien les évalue.

Si le deuxième niveau de CO2 est supérieur à la ligne de base, cela indique la présence d'uréase de H. pylori, ce qui est un résultat positif.

À l'inverse, si les deux échantillons d'haleine contiennent à peu près le même niveau de CO2, cela suggère l'absence d'uréase, un résultat négatif.

Les résultats sont souvent disponibles en quelques jours.

Vous trouverez ci-dessous des réponses à certaines questions fréquemment posées :

Les tests H. pylori sont disponibles pour un usage domestique. Cependant, une personne devrait vérifier auprès de son médecin avant d'en acheter un.

Le coût dans un laboratoire ou une installation peut varier entre 150 $ et 450 $. Un test à domicile peut être moins coûteux.

Une étude plus ancienne de 2014 note que les gens tolèrent bien le test. Cependant, certains rapports anecdotiques d'effets secondaires incluent des nausées, de la fatigue et des douleurs à l'estomac.

Si quelqu'un éprouve des effets gênants, il devrait consulter un médecin. Pour prévenir une réaction allergique, ils doivent également informer un professionnel de la santé de toute allergie avant de subir le test.

Le test respiratoire H. pylori est non invasif, ce qui le rend plus sûr et moins coûteux que les examens endoscopiques. De plus, il est pratique et facile à répéter.

Cependant, il peut ne pas fournir de résultats précis pour les personnes ayant des antécédents de chirurgie de l'estomac ou des antécédents récents de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur.

H. pylori est une bactérie dotée d'une enzyme appelée uréase, qui décompose l'urée en CO2 et en ammoniac. Le CO2 pénètre dans les poumons et une personne l'exhale.

Le test respiratoire H. pylori mesure la quantité de CO2 dans une expiration avant et après l'ingestion d'une solution contenant de l'urée. Si le CO2 est plus élevé lors de la deuxième expiration, cela indique avec précision la présence d'une infection à H. pylori.

Étant donné que certains médicaments réduisent l'activité de l'uréase, ils peuvent entraîner des faux négatifs. Avant le test, une personne doit informer un médecin de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre qu'elle prend et suivre les instructions pour les interrompre temporairement.